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新門牙牙縫寬咋回事?

牙縫會自己變窄切忌學大人剔牙

張女士帶著6歲的女兒到醫院口腔科門診求治。孩子新換的兩顆門牙之間牙縫過大,影響美觀,張女士聽說用小橡皮圈套在兩顆門牙上牙縫就能變小。誰知,孩子說這兩天上牙齦疼痛明顯,還出血。
  武警廣東總隊醫院口腔科主治醫師耿瑞月說,像張女士的女兒這種門牙牙縫過大的情況臨床並不少見,即在恒尖牙萌出前,上頜中切牙之間出現的間隙小于3毫米都屬於正常現象,無需特殊處理,只有在尖牙萌出後中切牙之間仍有間隙或尖牙萌出前,中切牙間有3毫米或以上的間隙才需進行治療。而張女士用橡皮圈套在女兒牙上,是很危險的,如果再不及時取出,兩顆新萌出的牙齒恐怕要受到更大的傷害。
  中山大學附屬口腔醫院兒科主任趙瑋認為,牙縫變寬要分兩種情況對待:一種是正常現象,換牙初期由於恒側切牙的牙胚擠壓門牙的根端,使門牙牙根向近中,而牙冠向遠中傾斜的結果。間隙隨著側切牙以及尖牙的萌出而消失,而無需特殊處理。有人將這一時期稱為“醜小鴨期”,大多數孩子都屬於這種情況。而另一種是由多種異常因素造成的,不會自行消失,有時兩個門牙出現異常的多生牙或者上唇繫帶附著過低等造成異常,就應當及時檢查及治療。
  很多家長喜歡飯後用牙籤剔牙,如果兒童模倣家長用牙籤剔牙,對乳牙十分危險。因為孩子的牙齒排列本來十分緊密,一般吃東西並不會將食物嵌入牙齒中,如果形成剔牙習慣,會在不知不覺中把牙縫越剔越寬鬆。一旦牙縫變大,食物就容易被塞進去了。食物殘渣發酵後會引起兒童牙齦炎、齲齒等疾病。而且孩子剔牙力度太大,不小心也會弄破牙齦表層導致牙齦出血。
“鐵將軍把門”,如何對付大門牙?

“鐵將軍把門”,如何對付大門牙?

恒牙不會再長,長在孩子嘴裏“顯得大”罷了

芝芝長得很漂亮,紅唇白牙,是幼兒園出名的小“主持人”,但進小學換牙後,就再也不愛笑了。細心的媽媽知道她的秘密:換牙後新長出的兩顆大門牙超級大,像把門的鐵將軍一樣,一咧嘴笑大門牙就佔據了人們的視線,新認識的同學取笑她,再也沒人說她像“公主”了。
  “這只是暫時的,不到兩年,就再也不覺得門牙大了。”趙瑋解釋,其實門牙並不是真的大,只是“看上去大”。首先,孩子在成長,恒牙肯定長出來會比乳牙大一點。其次,門牙長得快,這時旁邊的恒牙都沒開始長,在“無拘無束”的環境下當然會生長得大一點,但兩年內旁邊恒牙長出就自然限制了門牙;最重要的一點是,“覺得門牙大都是家長的錯覺”,恒牙定型後不會再長大,所以放在孩子的小臉、小嘴中不匹配,才顯得“超級大”,隨著孩子臉形一天天長大,骨頭髮育、面部發展,等孩子成年時門牙就會和臉形大小十分協調、般配了,“所以我們說時間會讓孩子由‘醜小鴨’變‘天鵝’”。

兒童門牙畸形成因何在?


吮指、吃果泥的孩子是高危人群

“現在條件好的家庭都流行用攪拌機把水果、蔬菜攪成泥甚至汁喂給孩子吃,不鍛鍊孩子的口腔肌肉,牙齒怎能長得好?”趙瑋說,不愛吃蔬菜是很多小朋友的通病,但飲食中各類營養素要充足、平衡,多吃富含纖維的水果和蔬菜對頜骨的發育必不可少。一些家長為了讓孩子多吃點蔬菜,便攪拌成泥狀喂孩子,這對於乳、恒牙的正常替換非常不利,不鍛鍊口腔肌肉導致乳牙根不能正常吸收,恒牙不能正常萌出。
  “有的孩子喜歡吮手指、咬嘴唇、舔牙齒,這些毛病看上去不打緊,實際都可能導致門牙畸形糾正不了。”趙瑋說,千萬不能忽視孩子這些小動作,它們都會牽動上下頜“不正當”前伸,從而導致不同程度的上頜前凸或下頜前凸,日後的“大齙牙”或“地包天”可能就是這些壞習慣造成的。

換牙後牙為何發黃?

乳牙白、恒牙黃才正常

很多家長疑惑:“孩子沒換牙時牙齒白白的,怎麼新換的牙卻變黃了?”
  淩徵宇說,新長的恒牙比乳牙黃很正常,這是由於恒牙鈣化的程度比乳牙高,也就是說,恒牙牙釉質的透明度比乳牙好,而牙本質的顏色偏黃,在“透明”狀態下黃色本質透出來當然顯得黃,而乳牙鈣化程度低,透不出黃當然顯得白。因此,一般情況下恒牙比乳牙略黃。但這種黃應該只是相對乳牙的白深一點的淡黃,如果黃得比較厲害,還是要就診,考慮是否有病變。

剛換的下前牙太擁擠?

下牙輕度擁擠會自己長好

與到府牙的“大大咧咧”恰恰相反,很多孩子的下前牙卻呈現出“擁擠”的情況,有的甚至密密麻麻擠在一起,看上去像“被啃過的玉米”。
  淩徵宇說,下恒切牙萌出初期,由於恒牙的近遠中徑遠大於乳牙,可能出現輕度的擁擠,但這種擁擠只是暫時的,以後隨著頜骨和牙槽的生長會有所改善。如果嚴重擁擠的狀態下,可以考慮拔除乳尖牙或乳磨牙以解除下前牙的擁擠,但這必須由醫師操作。

換牙期的保健與護理非常重要﹐直接關係到孩子今後的牙齒是否整齊﹑美觀。因此﹐做父母的在此期間應該對孩子加強護理﹐讓孩子擁有一口好牙。

糾正孩子不良習慣

   在換牙期﹐乳牙與恆牙共存﹐恆牙剛剛萌出﹐特別是作為“咬合關鍵”的“六齡牙”﹐體積大﹑咬合面窩溝多﹐容易滯留食物殘渣﹐加之多數兒童刷牙不徹底﹐常容易發生齲壞。此時最重要的是教會孩子正確地刷牙。在換牙期﹐乳牙松動即將脫落時﹐兒童常習慣用舌舔松動的牙﹐這是一種不良習慣﹐會影響恆牙的正常萌出﹐應及時給予糾正。

牙齒錯位咬合會影響容貌

  兒童在換牙期﹐牙齒在取代﹐頜骨在發育﹐隨之逐漸建立咬合關係﹐有時會出現暫時性的錯位咬合﹐在牙齒的發育過程中﹐往往能自行調整而恢復正常。有的錯位咬合﹐如因上脣脣系帶位置過低而造成上前牙間隙過大﹐不能自行調整﹐會影響顏面發育﹐應去醫院診治﹐否則將影響孩子的容貌。

預防和治療乳磨牙齲病

   換牙期乳磨牙易患齲病﹐如齲齒引起根尖病﹐可影響繼發恆牙的生長萌出﹐因此要注意乳磨牙齲病的及時治療和預防﹐絕不能有“乳牙遲早要換﹐壞了也不必治”的錯誤觀念。醫生忠告﹕應當盡量使乳牙保留到恆牙萌出﹐如乳牙過早缺失﹐常導致繼發性恆牙萌出間隙不足而引起牙列不齊。

資料來源:

1. http://big5.eastday.com:82/gate/big5/health.eastday.com/eastday/node102067/node102130/node102131/node103574/node103578/userobject1ai1502509.html

2. http://tw.myblog.yahoo.com/jw!9FDHon6bHUJW3NykmKY-/article?mid=4514&prev=4516&next=-1

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